flag Судова влада України

Отримуйте інформацію лише з офіційних джерел

Єдиний Контакт-центр судової влади України 044 207-35-46

Форма письмового запиту на інформацію(фізичн осіб)

Форма письмового запиту на інформацію (для фізичних осіб)

 

ОКТЯБРСЬКИЙ РАЙОННИЙ СУД М.ПОЛТАВИ

36002 м.Полтава  вул.Навроцького 5

 

__________________________________

(прізвище, ім’я, по батькові запитувача інформації)

 

що проживає за адресою:

__________________________________

__________________________________

__________________________________

тел._____________; е-mail:___________

 

 

ІНФОРМАЦІЙНИЙ ЗАПИТ


Відповідно до статті 34 Конституції України, статей 3, 4, 5, 19, 20 Закону України «Про доступ до публічної інформації», статей 5, 9, 28, 29, 32, 33 Закону України «Про інформацію» прошу надати мені таку інформацію:

1. ___________________________________________________________

2. ___________________________________________________________

3. ___________________________________________________________

Прошу надати мені відповідь у визначений законом термін. Відповідь надати: 

Поштою

/Вказати поштову адресу/

Факсом

/Вказати номер факсу/

Електронною поштою

/Вказати Е-mail/

В усній формі

/Вказати номер телефону/

Ознайомлений(а) з вимогами Закону України "Про доступ до публічної інформації" щодо відшкодування фактичних витрат на копіювання та друк копій документів обсягом більш як 10 сторінок.___________

                                    (підпис)

«____» __________ 20__ р. _________ ________________

           (дата)                                          (підпис)     (прізвище, ініціали)